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La prime du régime d'assurance médicaments québécois augmentera de 3.2% en 2006
Ce lundi 26 juin 2006, le gouvernement du Québec a fait l'annonce d'une hausse de 3.2% de la prime du régime à partir de juillet 2006. L'augmentation a considérablement diminué en comparaison à la hausse de 9% en 2003, de 7.4% en 2004 et de 5.4% en 2005. En effet, c'est la plus faible depuis que le gouvernement québécois décida d'indexer les primes pour couvrir les coûts du régime. La prime annuelle maximale avait été fixée à 175$ lors de la mise en place du régime en 1997 et était demeurée gelée jusqu'en 2000.
Plusieurs aspects de la contribution du patient seront ajustés:
- La prime maximale passera de 521$ à 538$
- La franchise mensuelle passera de 11.90$ à 12.10$
- La coassurance passera de 28.5% à 29%
- La contribution annuelle maximale du patient augmentera de 24$ pour atteindre 881$
La contribution maximale des personnes âgées de 65 ans et plus qui reçoivent le supplément de revenu garanti partiel (SRG) passera de 560$ à 570$. Les personnes âgées recevant le SRG maximum et les prestataires de l'assurance-emploi avec contraintes sévères à l'emploi resteront exemptés de toute contribution.
On s'attend à ce que le coût du régime atteigne environ 2.5 milliards pour l'année en cours. De cette somme, 600 millions proviendront des primes et 1.9 milliards seront financés par l'État. Le coût du gouvernement devrait augmenter de 5.9%, un déclin notable comparé aux hausses observées par les années passées.
Selon les responsables de la RAMQ, cette hausse plus modeste est due au nombre limité de médicaments mis en marché par les manufacturiers, au retrait des anti-inflammatoires Celebrex et Vioxx, au déclin de la consommation d'hormones par les femmes ménopausées suite aux récentes publications scientifiques, et à la diminution de consommation d'antibiotiques suite aux campagnes d'information sur l'utilisation appropriée.
Par ailleurs, Brogan Inc. note les récentes inscriptions de copies génériques de médicaments largement prescrits et la tendance vers des types d'inscriptions plus restrictifs par les administrateurs du régime.
Quelques clarifications relatives au montant de la prime exigible sous le régime public québécois. La prime est essentiellement liée au revenu et, ainsi, les catégories suivantes d'assurés à faible revenu en sont exemptées : prestataires de l'assistance-emploi, personnes âgées recevant le SRG maximum (100%), les enfants d'un assuré âgés de moins de 18 ans, et les enfants d'un assuré âgés entre 18 et 25 ans et aux études à temps plein et sans-conjoint. Les personnes âgées ne recevant aucun SRG ou un SRG partiel et les assurés sous le régime universel (adhérents) doivent payer une prime liée au revenu allant de 0$ à 521$. La prime est calculée chaque année sur le rapport d'impôts. La somme exigible varie selon que l'individu est célibataire ou avec conjoint et combien d'enfants sont à sa charge. Les célibataires paieront une prime à partir d'un revenu de 12 500$ tandis que ceux ayant un conjoint paieront à partir d'un revenu d'environ 20 000$. Le seuil est augmenté si l'assuré à des enfants à sa charge.
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